施設サービス

特別養護老人ホーム五明苑

ゆったりとして、プラシバシーに配慮した4人部屋

要介護３～要介護５（要介護１・２の方は条件付き）までの要介護と認定された方がご利用できる施設です。 （平成１２年４月より介護保険制度実施に基づく）
精神的・身体的に介護が必要な方を、五明苑にて２４時間体制でお世話させていただきます。
入居された方、一人一人が安全に、安心して、生きがいを持って生活していただけるようご本人、ご家族のご意見を尊重して個別の介護サービス計画を策定し、サービス提供させていただきます。
どうぞお気軽にご相談ください。
入居の条件
介護保険制度における原則、要介護３～５の方で、家庭において、介護を受けることが困難な方がご利用できます。
要介護度 心身の状態の例
要介護３(中等度) 立ち上がりや歩行などが自力ではできない。排せつ、入浴、衣服の着脱などに全体の介助が必要。
要介護４(重度) 排せつ、入浴、衣服の着脱など日常生活に全面的介助が必要。
要介護５(最重度) 意思の伝達が困難。生活全般について全面的介助が必要。

重要事項説明書

利用料金（令和７年８月１日～）

介護保険の自己負担割合は１割、２割、３割です。
介護保険負担割合証をご確認下さい。

１割負担

１割負担（多床室）
要介護度3 要介護度4 要介護度5
サービス利用料
 7,700円 8,390円 9,070円
介護保険から
 6,930円 7,551円 8,163円
①サービス利用料（1日）
 732円 802円 871円
②看護体制加算（Ⅰ）口
 4円 4円 4円
③看護体制加算（Ⅱ）口
 8円 8円 8円
④夜勤職員配置加算（Ⅰ）口
 13円 13円 13円
⑤精神科医療療養指導加算
 5円 5円 5円
⑥日常生活継続支援加算
 36円 36円 36円
⑦介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
※①～⑥×0.14 目安。月単位の算定
 112円 122円 131円
a：介護サービス費 小計（①～⑦）
 910円 990円 1,068円
b：食事代（1日）
 1,445円 1,445円 1,445円
c：居住費：水道光熱費・部屋代（1日）
 915円 915円 915円
d：電気代サーチャージ
（電気代高騰に伴う利用者負担）
 100円 100円 100円
自己負担額合計（1日）（a+b+c+d）
 3,370円 3,450円 3,528円
自己負担額合計（1か月/30日）
 101,100円 103,500円 105,840円

１割負担（従来型個室）
要介護度3 要介護度4 要介護度5
サービス利用料
 7,700円 8,390円 9,070円
介護保険から
 6,930円 7,551円 8,163円
①サービス利用料（1日）
 732円 802円 871円
②看護体制加算（Ⅰ）口
 4円 4円 4円
③看護体制加算（Ⅱ）口
 8円 8円 8円
④夜勤職員配置加算（Ⅰ）口
 13円 13円 13円
⑤精神科医療療養指導加算
 5円 5円 5円
⑥日常生活継続支援加算
 36円 36円 36円
⑦介護職員等処遇改善加算（Ⅰ）
※①～⑥×0.14 目安。月単位の算定
 112円 122円 131円
a：介護サービス費 小計（①～⑦）
 910円 990円 1,068円
b：食事代（1日）
 1,445円 1,445円 1,445円
c：居住費：水道光熱費・部屋代（1日）
 1,231円 1,231円 1,231円
d：電気代サーチャージ
（電気代高騰に伴う利用者負担）
 100円 100円 100円
自己負担額合計（1日）（a+b+c+d）
 3,686円 3,766円 3,844円
自己負担額合計（1か月/30日）
 110,580円 112,980円 115,320円


２割負担

上記料金表の食事代と居住費を除く部分（a：介護サービス費小計）が2割負担になります。
２割負担（多床室）
要介護度3 要介護度4 要介護度5
自己負担額合計（1日）
 4,279円 4,439円 4,596円
自己負担額合計（1か月/30日）
 128,370円 133,170円 137,880円

２割負担（従来型個室）
要介護度3 要介護度4 要介護度5
自己負担額合計（1日）
 4,595円 4,755円 4,912円
自己負担額合計（1か月/30日）
 137,850円 142,650円 147,360円


３割負担

上記料金表の食事代と居住費を除く部分（a：介護サービス費小計）が3割負担になります。
３割負担（多床室）
要介護度3 要介護度4 要介護度5
自己負担額合計（1日）
 5,189円 5,429円 5,665円
自己負担額合計（1か月/30日）
 155,670円 162,870円 169,950円

３割負担（従来型個室）
要介護度3 要介護度4 要介護度5
自己負担額合計（1日）
 5,505円 5,745円 5,981円
自己負担額合計（1か月/30日）
 165,150円 172,350円 179,430円

入居時に必要なもの

保険証類・書類印鑑について
・介護保険被保険者証
・健康保険証（後期高齢医療証）
＊医療受給者証
＊身体障害者手帳
＊重度心身障害者医療受給者証
※「＊」はない方は必要ありません。
※病院、老人保健施設からご入居の方は「サマリー」「診療情報提供書」「薬（約２週間分）」をお持ち下さい。
※入所時は健康診断が必要となります。
胸部X-P、EKG（心電図）…Drの所見でかまわない。
血液検査（一般、肝機能、腎機能{尿素窒素BUN、クレアチニン}）・・・検査データをお持ち下さい。
衣類、日用品について（目安として）
・上下服　　・・・６　季節に合ったもの
・肌着　　　・・・６　綿１００％
・靴下　　　・・・６
・タオル　　・・・５、６枚
・バスタオル・・・３枚
・楽のみ、コップ
・洗面道具
・ティッシュペーパー
・靴
※大勢の方の洗濯を一緒にするため、他の方の衣類と間違えないようにするため、衣類すべてに名前をお書き下さい。
※クリーニングが必要な衣類については慎重な管理が必要ですので必ず職員にお伝え下さい。
なお、クリーニング代は有料となります。ホームで行う洗濯は無料です。
入所中の金銭管理
◎入所中の金銭管理を行う為、「郵便局の通帳及び印鑑」をご準備下さい。
事情によりむつかしい場合はご相談下さい。
その他の物
・写真、絵、飾り物、、その他大切にされている品物等を量に制限はございますが、お部屋に合わせてお持ち下さい。

施設紹介

ダウンロード

こちらから様式をダウンロード頂けます。

ショートステイサービス（空床利用）

利用対象
要介護１～要介護５までの方

ご家庭で介護をされている方をサポートするためのサービスです。
ご家庭のお年寄りには五明苑へ短期間宿泊して頂き、その間２４時間体制で介護や機能訓練などを受けることができます。
利用期間のご相談もお受け致します。


重要事項説明書

利用料金（令和７年８月１日～）

介護保険の自己負担割合は１割、２割、３割です。
介護保険負担割合証をご確認下さい。

１割負担

１割負担（従来型個室）
要介護度3 要介護度4 要介護度5
①サービス利用料（1日）
 745円 815円 884円
②夜勤職員配置加算（Ⅰ）口
 13円 13円 13円
③サービス提供強化体制加算Ⅲ
 6円 6円 6円
④介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
※①～③×0.14 目安。月単位の算定
 107円 117円 126円
a：介護サービス費 小計（①～④）
 871円 951円 1,029円
b：食事代（朝食）
 445円 445円 445円
b：食事代（昼食）
 500円 500円 500円
b：食事代（夕食）
 500円 500円 500円
c：滞在費：水道光熱費・部屋代（1日）
 915円 915円 915円
自己負担額合計（1日）（a+b+c）
 3,231円 3,311円 3,389円

１割負担（多床室）
要介護度3 要介護度4 要介護度5
①サービス利用料（1日）
 745円 815円 884円
②夜勤職員配置加算（Ⅰ）口
 13円 13円 13円
③サービス提供強化体制加算Ⅲ
 6円 6円 6円
④介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
※①～③×0.14 目安。月単位の算定
 107円 117円 126円
a：介護サービス費 小計（①～④）
 871円 951円 1,029円
b：食事代（朝食）
 445円 445円 445円
b：食事代（昼食）
 500円 500円 500円
b：食事代（夕食）
 500円 500円 500円
c：滞在費：水道光熱費・部屋代（1日）
 1,231円 1,231円 1,231円
自己負担額合計（1日）（a+b+c）
 3,547円 3,627円 3,705円


２割負担

上記料金表の食事代と居住費を除く部分（a：介護サービス費小計）が2割負担になります。
２割負担（従来型個室）
要介護度1 要介護度2 要介護度3 要介護度4 要介護度5
自己負担額合計（1日）（a×2+b+c）
 4,094円 4,251円 4,418円 4,578円 4,735円

２割負担（多床室）
要介護度1 要介護度2 要介護度3 要介護度4 要介護度5
自己負担額合計（1日）（a×2+b+c）
 3,778円 3,935円 4,102円 4,262円 4,419円


３割負担

上記料金表の食事代と居住費を除く部分（a：介護サービス費小計）が3割負担になります。
３割負担（従来型個室）
要介護度1 要介護度2 要介護度3 要介護度4 要介護度5
自己負担額合計（1日）（a×3+b+c）
 4,803円 5,039円 5,289円 5,528円 5,764円

３割負担（多床室）
要介護度1 要介護度2 要介護度3 要介護度4 要介護度5
自己負担額合計（1日）（a×3+b+c）
 4,487円 4,723円 4,973円 5,212円 5,448円
※送迎を行った場合には、片道184円プラスされます。（ショートステイの場合）
＊食事については、1食ごとに分けて計算されます。（ショートステイの場合）

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